ЖУРНАЛ
обліку виконаних робіт та послуг
протипожежного призначення

_____________________________________________________
(вид робіт (послуг)


------------------------------------------------------------------

| N | Назва та | Дата |Найменування| Номер та |Примітка|

|з/п|місцезнаходження |виконання| матеріалів,| дата | |

| |замовника робіт | |конструкцій |документа,| |

| | | | та інших | яким | |

| | | | об'єктів | оформлені| |

| | | |випробування| виконані | |

| | | | | роботи | |

|---+-----------------+---------+------------+----------+--------|

|1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |

------------------------------------------------------------------


Заступник директора Департаменту
реєстрації та ліцензування
Держпідприємництва України О.Б.Іванченко

Начальник управління
нормативно-технічної роботи
та ліцензування Держпожбезпеки
МНС України О.О.Євсеєнко